高頻電刀是通過有效點(diǎn)擊尖端產(chǎn)生的高頻高壓電流與集體接觸是對組織進(jìn)行加熱，從而實(shí)現(xiàn)對肌體組織的分離和凝固，起到切割和止血的目的。不過由于高頻電刀的電刀頻率高，有效面積小，電流密度大，如果使用不當(dāng)，很有可能會引起意外的損傷，正確的掌握高頻電刀的使用，對于提高手術(shù)安全，避免給患者造成傷害就邊的很有意義，下面就從電刀筆和電刀的兼容性以及安全使用等方面做一下介紹。

1.電刀筆與高頻電刀主機(jī)的兼容性

必須使用與主機(jī)兼容，所有在高頻電刀電爐中的配件均需與高頻電刀主機(jī)廠家定義的規(guī)格相兼容。

2.電刀筆的安全設(shè)計(jì)

（1）電刀筆安全設(shè)計(jì)特性

（2）控制電刀由一塊完整的銅板刻成

（3）無焊接點(diǎn)

（4）絕緣密封的設(shè)計(jì)

電刀筆的安全絕緣保護(hù)盒是用于確保電外科的安全操作，是使用時(shí)必須將電刀筆放入絕緣的保護(hù)套內(nèi)，禁止將電刀筆纏繞，會導(dǎo)致發(fā)生電磁干擾。。用以下的方式可以有效的減少高頻電流漏出。

（1）使用絕緣層更厚的原裝電刀筆可減少電磁干擾及高頻電流漏出。

（2）把電刀筆導(dǎo)線纏繞在金屬器械上可使金屬器械到點(diǎn)，找出異位灼傷的風(fēng)險(xiǎn)。

（3）工作電極導(dǎo)線不能纏繞在金屬器械上，工作電極的操作模式分別為切割、干燥、電灼、噴凝。

正確的達(dá)到切割效果的技巧是：使用點(diǎn)擊的頭端接近單不接觸組織；電灼效果均需要在激發(fā)凝血鍵時(shí)點(diǎn)擊略微的高于凝血的組織表面；適用于小面積淺表的組織的凝血；噴凝效果適用于大面積淺表的滲血，使用技巧與電灼類似；干燥效果可以在混切或凝血模式下都可實(shí)現(xiàn)，操作技巧為電極頭端直接接觸組織后再激發(fā)，適用于小的較深部位的出血。

3.負(fù)極板操作的規(guī)范

高頻電刀都配備高頻隔離技術(shù)，隔離的高頻電流只將負(fù)極板當(dāng)做返回高頻電刀回路的唯一通道。雖然隔離電路系統(tǒng)能保護(hù)病人避免替代電路的灼傷，但是它并不能避免因?yàn)樨?fù)極板連接問題而導(dǎo)致的灼傷。如果負(fù)極板和病人的接觸面積不夠大，電流就會集中到一個較小的區(qū)域，負(fù)極板的溫度就會升高，從而燒傷病人。高頻電刀燒傷事故中，70%是由于負(fù)極板沒有接好或者老化而導(dǎo)致的。為了避免負(fù)極板對病人的燒傷，我們必須保證負(fù)極板與病人的接觸面積及其導(dǎo)電性，切記避免一次性負(fù)極板的重復(fù)使用。

常規(guī)安全使用預(yù)防措施的術(shù)前準(zhǔn)備包括檢測警報(bào)系統(tǒng)、將激活音量調(diào)節(jié)到可聽見音量、將配件與插口正確連接、確認(rèn)攻略設(shè)置。在常規(guī)手術(shù)過程中，會出現(xiàn)由于消毒不當(dāng)引起的電外科灼傷，為了避免此現(xiàn)象的出現(xiàn)，手術(shù)消毒備要掌握消毒液的用量，嚴(yán)禁將消毒液向術(shù)野傾倒消毒，合理消毒后應(yīng)讓皮膚充分待干，并檢查是否有消毒液堆積，如果有聚積應(yīng)及時(shí)處理。

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