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高頻電刀是手術(shù)中常用的醫(yī)用設(shè)備之一,利用刀頭高密度電流產(chǎn)生的高頻電火花,以及高頻電流的“集膚效應(yīng)”原理,將表面組織快速融化,從而達(dá)到同普通手術(shù)刀一樣的切割效果。它具有電凝、切割、止血等多種功能,還能縮短手術(shù)時間,減少術(shù)中出血,增加手術(shù)的成功率,故被廣泛應(yīng)用于各類臨床手術(shù)。
但由于電刀的電流頻率高,有效面積小,電流密度大,在使用過程中如果操作不當(dāng),會對人體產(chǎn)生電灼傷的嚴(yán)重后果。這就需要我們在手術(shù)中使用高頻電刀時要多加注意。
安全使用要點(diǎn)
(1)為了安全有效的使用電刀,手術(shù)室有關(guān)人員應(yīng)當(dāng)接受適當(dāng)?shù)碾娡饪萍夹g(shù)知識的培訓(xùn)。
(2)在進(jìn)行電外科手術(shù)時,應(yīng)當(dāng)確保選用了正確的回路電極板,負(fù)極板確保電極板與病人皮膚的安全接觸并貼在正確的相關(guān)部位和電刀正確連接。
(3)確保電刀頭的三插插頭與電刀主機(jī)上匹配的功率輸出接口正確連接。
(4)檢查所有和電刀主機(jī)連接的設(shè)備并檢查它們能否正常工作。
(5)在手術(shù)進(jìn)行之前檢查所有配件,如電刀頭、負(fù)極板是否正確連接等,調(diào)節(jié)適當(dāng)?shù)妮敵龉β蚀笮。仍O(shè)置最低的正確功率再按醫(yī)生的要求逐步增大到醫(yī)生認(rèn)為理想的功率。
(6)在下列情況下不要使用電刀或小心使用電刀:①手術(shù)野內(nèi)使用可燃麻醉劑或其他可燃?xì)怏w時;②靠近可燃?xì)怏w時;③使用氧化劑時。
目前,高頻電刀使用率大約占臨床手術(shù)的90%,手術(shù)室護(hù)士在電刀的安全使用中,既是操作者,又是檢查者,不僅要熟練掌握電刀的操作性能,熟練地設(shè)置相應(yīng)手術(shù)的輸出功率,還要保證術(shù)后病人的安全,防止不安全因素的發(fā)生。重要的是還要學(xué)習(xí)、了解電外科基礎(chǔ)知識,并掌握安全措施,才能在手術(shù)中安全使用高頻電刀,防止意外發(fā)生。
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