今天是白露，而且最近接連的下雨天，也導(dǎo)致了氣溫的多變，不少孩子因此得了感冒，咳嗽等呼吸性疾病。有些家長(zhǎng)覺(jué)得去醫(yī)院做霧化太麻煩，于是選擇在網(wǎng)上購(gòu)買霧化器，在家為孩子做霧化。那到底可不可以自己在家給孩子做霧化？給孩子做霧化時(shí)又需要注意些什么？?jī)嚎漆t(yī)生提醒：網(wǎng)購(gòu)的霧化器未必適合當(dāng)前癥狀治療，家長(zhǎng)選購(gòu)時(shí)要謹(jǐn)慎。

霧化器質(zhì)量直接影響治療效果

使用霧化器霧化治療吸入的藥物可直接到達(dá)患病部位——呼吸道和肺部，因此比口服藥物起效快，并且由于藥物直接進(jìn)入呼吸道，其用量最多只需其他給藥方式的十分之一，明顯地減少了藥物的毒副作用，這一點(diǎn)對(duì)于兒童和老人尤為重要。但是，對(duì)于幼兒來(lái)說(shuō)，由于機(jī)體組織器官的發(fā)育尚不完善，因而在使用時(shí)，經(jīng)常會(huì)因某些環(huán)節(jié)注意不夠而出現(xiàn)不良反應(yīng)，或者加重病情。

市面上的霧化器主要有三種，一種是超聲霧化機(jī)，另一種是有空氣泵、壓縮式的霧化機(jī)，還有一種就是網(wǎng)篩式霧化器。不同霧化器針對(duì)不同病癥。霧化器的質(zhì)量直接影響治療效果，隨意使用霧化機(jī)，輕則治療無(wú)效，重則耽誤病情。一般上呼吸道問(wèn)題，如咽炎鼻炎等，可以用超聲霧化器，因?yàn)槌曥F化器的霧化顆粒比較大，藥物微粒停留在上呼吸道比較多；而下呼吸道問(wèn)題，如肺炎哮喘等，需要霧化顆粒比較小，應(yīng)選擇壓縮霧化器或網(wǎng)篩式霧化器。霧化器的霧化顆粒直徑大小和多少將直接影響到治療效果，應(yīng)選擇正規(guī)牌子，使用不合格的霧化器，不僅無(wú)效，反而還會(huì)耽誤病情。對(duì)于哮喘患者來(lái)講，不管選擇什么品牌霧化器，務(wù)必確保霧化的顆粒在2-5μm。

另外，治療哮喘的藥物品種較多，患兒每次發(fā)病情況又有所不同，使用藥物的劑量、時(shí)間和頻率也不同，醫(yī)生會(huì)根據(jù)個(gè)體和病情隨時(shí)調(diào)整用藥，所以即便在家做霧化也要定期去醫(yī)院做檢查。醫(yī)生提醒，一般霧化用的藥物都具有脂溶性及水溶性，所有的霧化用藥應(yīng)嚴(yán)格按說(shuō)明書使用，如果藥品使用說(shuō)明書上沒(méi)有寫明可以用于霧化，不建議家長(zhǎng)使用。同時(shí)，高滲鹽水霧化的效用存在爭(zhēng)議性，有專家認(rèn)為高滲鹽水霧化可能引起氣道高反應(yīng)、氣道痙攣等不良反應(yīng)，因此也不建議家長(zhǎng)使用。為避免副作用，家長(zhǎng)更不能擅自用藥。

【提醒】

霧化時(shí)體位、劑量、溫度都要注意

家長(zhǎng)如果自己在家給孩子做霧化，有很多需要特別注意的具體事項(xiàng)，比如體位、劑量、溫度等，尤其是5歲以下的幼兒，因?yàn)橛變旱臋M膈位置相對(duì)較高，胸腔相對(duì)較小，活動(dòng)度受限，如果采取仰臥位霧化吸入，患兒極容易出現(xiàn)煩躁、氣促等缺氧癥狀。所以，霧化吸入前應(yīng)置患兒處于坐位、半坐位或側(cè)臥位，盡量避免仰臥位，必要時(shí)抬高床頭30°。

此外，幼兒的喉組織發(fā)育不夠完善，喉嚨及鼻毛的緩沖作用小，假如一開(kāi)始就用大劑量，大量的冷霧氣急劇進(jìn)入氣道，可能就會(huì)使氣道平滑肌痙攣，導(dǎo)致憋氣、呼吸困難加重。所以在給小兒霧化吸入時(shí)，必須從小劑量開(kāi)始，慢慢適應(yīng)后，再逐漸加大劑量，直至吸完全部藥液為止。

在霧化吸入期間，也要及時(shí)觀察患兒的病情變化。如果出現(xiàn)咳嗽、氣促等癥狀，就應(yīng)該立即停止霧化吸入，加大吸氧量，拍背、喂清水，待癥狀緩解再考慮下一次霧化吸入治療。同時(shí)檢查霧化液溫度、劑量及體位是否合適，進(jìn)行必要調(diào)整。給孩子做完霧化，要記得漱口，清潔臉部，避免殘留藥物的吸收。霧化吸入前不要抹油性面膏。霧化結(jié)束后，霧化罐要及時(shí)清潔，可用溫水燙洗，晾干后再使用。

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