高頻電刀工作原理

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高頻電刀工作原理

發(fā)布日期:2019-04-28
作者:晚成醫(yī)械

高頻電刀的工作方式主要有單極性和雙極性兩種。

單極模式:

在單極模式下,使用完整的電路來切割和固化該結(jié)構(gòu)。該電路由高頻電刀中的高頻發(fā)生器、患者板、連接線和電極組成。在大多數(shù)應(yīng)用中,電流通過患者的有效導(dǎo)線和電極,然后通過患者的板和導(dǎo)線返回高頻電刀的發(fā)生器。
高頻電刀破壞病變組織的加熱效果不是由加熱電極或刀頭引起的,就像電灼燒器一樣。它聚集了高頻電流的高電流密度,并直接破壞了與有效電極尖端接觸點以下的組織。當與有效電極接觸的組織或細胞的溫度上升到細胞中的蛋白質(zhì)變性時,就會發(fā)生凝固。這種精確的手術(shù)效果取決于波形、電壓、電流、組織類型以及電極的形狀和尺寸。
為了避免在電流離開患者并返回高頻電刀時繼續(xù)加熱組織燒傷患者,單極裝置中的患者板必須與患者具有相對較大的接觸面積,以提供低阻抗和低電流密度的通道。醫(yī)生診所使用的一些高頻電刀電流低、密度低,不需要病人盤子,但大多數(shù)普通的高頻電刀使用大電流,因此需要病人盤子。 與地面隔離的輸出系統(tǒng)使高頻電刀的電流不再需要病人與地面之間的輔助通道,從而降低了燒傷可能接觸地面物體的身體的風(fēng)險。對于地面系統(tǒng),燒傷的風(fēng)險比絕緣輸出系統(tǒng)的風(fēng)險更大。
雙極模式
雙極電凝是通過雙極鑷子的兩個尖向人體組織提供高頻電能,使雙極鑷子兩端的血管脫水固化,從而達到止血的目的。它的作用范圍在鑷子兩端之間是有限的。鑷子的損傷程度和影響范圍遠小于單極法。適用于閉合小血管(直徑<4毫米)和輸卵管。因此,雙極電凝常用于腦外科、顯微外科、五官科、婦產(chǎn)科、手部外科等較精細的外科手術(shù)。雙極電凝的安全性逐漸得到人們的認可,其應(yīng)用范圍也在逐步擴大。
用途編輯
在各種內(nèi)鏡手術(shù)中的應(yīng)用越來越多,如:腹腔鏡、前列腺切除術(shù)、胃鏡、膀胱鏡、宮腔鏡等手術(shù)。
由于高頻電刀可以同時進行切割和凝固,被廣泛應(yīng)用于外科手術(shù)中,如腹部導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)、前列腺切除術(shù)、尿道腫塊切除術(shù)等。
廣泛用于肝臟、脾、甲狀腺、乳腺、肺手術(shù)等彌漫性出血部位。
其他功能
除操作等基本功能外,綜合性能的高頻電刀還具有以下重要功能:
1、輸出功率指示;
2、功率預(yù)置、調(diào)節(jié);
3、病人極板檢測報警;
4、工作音頻指示;
5、輸出口防誤插功能;
6、手控、腳控功能。
極板灼傷的防范方法
正確、合理地使用板材,嚴格按照操作規(guī)范操作。具體內(nèi)容如下:1、鋼板應(yīng)放置在平滑、干燥、無瘢痕和無骨的位置,如大腿前后、小腿后部、上臂、臀部、腰部和腹部,盤子上多余的頭發(fā)應(yīng)剃去;2、鋼板應(yīng)放在一個光滑、干燥、無疤痕和無骨的位置上,如大腿前后、小腿后部、上臂、臀部、腰部和腹部,盤子上多余的毛發(fā)應(yīng)剃去;同時,請注意,鋼板與皮膚之間的接觸面積不小于64.5 cm^2。3、電極板的皮膚應(yīng)先用酒精脫脂,粘貼時應(yīng)盡量靠近手術(shù)切口,以減少電流回路,粘貼后嚴禁液體浸入電極板邊緣;普通非一次性電極板應(yīng)采用SA包封。線條棉布。4、術(shù)中護士應(yīng)定期檢查患者,術(shù)中注意維持電極板的濕度,一次性電極板應(yīng)與板線連接良好,以防止術(shù)中報警,影響電極板的使用。
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